Доктор медицинских наук Владимир Павлов: Операции на черепе не делают когда что-то несерьезное

Врач высшей категории Владимир Павлов после боя Магомеда Абдусаламова выслушал новостные заголовки, рассказал, что такое искусственная кома и объяснил, что такое «удалить фрагмент черепа».

После поединка Магомеда Абдусаламова, проигравшего Майку Пересу по решению судей, интернет наполнился жуткими заголовками. Россиянин в больнице, введен в состояние искусственной комы из-за сгустка крови в головном мозге. Мы решили обратиться к профессионалу за расшифровкой.

‑ Для чего в принципе вводят в состояние искусственной комы?

‑ Чтобы человек не скончался от болевого шока, а также, если делают операцию, где сознание отключать нужно обязательно: в частности при операции на головном мозге.

‑ В чем отличия от общего наркоза?

‑ В принципе и то, и другое искусственный сон, отличия в механизмах и в способах введения препаратов, если очень просто говорить. Только наркоз делается в период оперативных вмешательств. Если вмешательств нет, а человек просто находится какое-то время в таком состоянии, это называется искусственная кома. А суть с общим наркозом одна и та же: мозг отключается от стимулов внешнего мира (кстати, термин не является общепринятым).

‑ Она контролируема, врачи из нее могут вывести?

‑ Да. Вообще кома – это очень плохо, но если она искусственная, то это немного другой случай. Само слово, конечно, вызывает немного не те ассоциации.

‑ Пишут, что в мозге у боксера сгусток крови…

‑ Сгусток крови в головном мозге в некотором смысле дилетантское понятие, скорее всего, речь идет о повреждении сосуда головного мозга (вероятно, мелкого, поскольку симптоматика появилась не сразу). Сложно сказать, что там на самом деле (комментарии в прессе весьма размыты). Единственное, что операции на черепе, как правило, не делают когда что-то несерьезное. Чаще всего, подобные операции делаются с отключением сознания, и врач полностью контролирует ситуацию.

‑ Механическое повреждение костей черепа в данном случае обязательно?

‑ Некоторым людям для кровоизлияния в мозг вообще достаточно встать на голову, такие примеры были. Но в данном случае вряд ли та ситуация. Здесь механическая травма явилась провоцирующим фактором.

‑ В заголовках гуляет страшная фраза «извлекли фрагмент черепа»

‑ Тут упрощенная формулировка. Не надо думать, что человеку чуть ли не полмозга удалили. Для профилактики возможных последствий связи с отеком тканей головного мозга врачи в нейрохирургии трепанируют участок костной ткани, чтобы избежать осложнений. В дальнейшем он может быть либо возвращен на место, либо устанавливается пластина, подробнее об этой технологии вам могут рассказать нейрохирурги.