Пфайфер оперирует немецких детей и русских футболистов

МЕДИЦИНА И ФУТБОЛ

Коленные суставы «летят» у футболистов чаще остальных. Если бы в медицине не обновлялись технологии операций, при нынешнем уровне травматизма многие команды наверняка регулярно испытывали бы серьезные затруднения при формировании состава на матчи в течение сезона. Однако методика артроскопии, когда хирургическое вмешательство осуществляется без помощи скальпеля, позволяет спортсменам возвращаться в строй в течение двух-трех недель. Мы побеседовали с заведующим кафедрой травматологии больницы имени Боткина Сергеем Архиповым, регулярно оперирующим футболистов премьер-лиги.

— Артроскопические операции в нашей стране стали проводиться значительно позже, чем в западных странах?

— На Западе эта технология была внедрена в середине 70-х годов. У нас тогда еще просто не было соответствующего оборудования. Но как только оно появилось, наши врачи быстро освоили западную методику. Уже в начале 80-х в ЦИТО под руководством Зои Сергеевны Мироновой была разработана и защищена первая кандидатская диссертация на эту тему. Ее автором стал иракский врач Фалех, учившийся в нашей стране. Затем защитились Ольга Ушакова, Анатолий Орлецкий, Михаил Лисицин. В 1985-м подготовил кандидатскую диссертацию и я, а позднее и докторскую – уже по артроскопии плечевого сустава. Вообще со второй половины 80-х годов артроскопические операции стали в нашей стране обычным делом.

— Можно утверждать, что сейчас наши врачи не уступают в этой области медицины западноевропейским коллегам?

— Конечно. Современное импортное оборудование сейчас стало доступным для нас. А сами хирурги в нашей стране всегда были весьма квалифицированные. Хотя порой стереотипы еще сказываются. Вот и наши футбольные клубы часто предпочитают отправлять своих игроков оперироваться на Запад, хотя в России все можно сделать не хуже. Любопытно, кстати, что известный в нашей стране доктор Пфайфер у себя в Германии немецких спортсменов в последнее время не оперировал! В его клинику в основном дети поступают, а с некоторых пор еще и российские футболисты.

— Спортсмены как пациенты сильно отличаются от остальных людей?

— Да, у спортсменов ведь гораздо сильнее развита мотивация. Им же нужно, чтобы не просто нога не болела, а еще и могла работать с максимальной нагрузкой. Именно о том, смогут ли играть в полную силу, они обычно и беспокоятся. И надо сказать, что современные технологии сейчас позволяют почти всегда возвращать спортсменов в строй после артроскопических операций.

— За последние месяцы вы не раз оперировали футболистов «Крыльев Советов» Дениса Ковбу и Патрика Овие. Почему, если не секрет, самарский клуб останавливает свой выбор на вашей персоне?

— Просто у меня давно сложились добрые отношения с главным тренером самарцев Александром Тархановым. Я ведь ему самому в свое время колено оперировал, и тогда он вернулся на поле. Он мне доверяет, поэтому и его подопечные приезжают в нашу больницу.

250 ОПЕРАЦИЙ В ГОД – НЕ ПРЕДЕЛ

Доцент кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов Андрей Королев рассказал мне, что он и его коллеги в трех московских больницах – в 13-й, 31-й и зиловской— делают по 250 операций в год. И больше половины их пациентов – футболисты разных уровней. Сам Королев успевает за рабочий день сделать по пять-шесть артроскопических операций. Но и это, как выяснилось, не предел. По словам Королева, к примеру, в ведущих немецких клиниках проводится до тысячи операций в год.

— Да, у нас достаточно качественное оборудование, — заметил Андрей Вадимович. – Но у немецких хирургов оно более современное. Все-таки практически все новинки в медицинской аппаратуре и инструментах сначала появляются на Западе. А они позволяют еще сильнее сократить время хирургического вмешательства. Отсюда и большее количество операций в той же Германии, чем у нас. В России же реальная потребность в артроскопических операциях порой превышает наши возможности.

ИЗМАЙЛОВУ ПОМОГ МАГНИТНЫЙ РЕЗОНАНС

Чтобы операция и лечение прошли успешно, крайне важно поставить максимально точный диагноз. Чуть более года назад в московский Диагностический клинический центр №1 было завезено уникальное оборудование, позволяющее проводить магнитно-резонансную томографию. Ее особенностью является абсолютная безвредность для организма человека в отличие, к примеру, от рентгенографии. В то же время магнитно-резонансная томография позволяет получить предельно четкие изображения любого органа и даже суставных полостей. Кстати, одним из первых пациентов, для обследования которого применялся такой метод, стал полузащитник «Локомотива» и сборной России Марат Измайлов, когда год назад он мучился с больным голеностопом.

— Тогда нам удалось обнаружить в суставе Марата даже не трещину – маленькую дырочку, — рассказал заведующий отделением компьютерной томографии Центра Фарид Ахмеджанов. – Вообще кости и связки голеностопа оказались значительно изношены. У молодых игроков такое редко случается. Но дело в том, что у каждого человека организм по-разному реагирует на нагрузки. Вероятно, для Марата они оказались слишком большими. В прошлом году ходило много разговоров об его излишней мнительности, но наше обследование подтвердило, что он себе болезни не придумывает. Поставив диагноз, мы для соблюдения принципа объективности лечение не назначаем – это делают другие врачи. Но могу сказать, что лечебно-восстановительный курс, который Марат в прошлое межсезонье прошел в Германии, пошел ему на пользу. Последнее магнитно-томографическое обследование показало, что состояние его сустава значительно улучшилось.

Кстати, сейчас диагностика сближается с клиническими дисциплинами медицины. В США мне доводилось бывать в медицинских центрах, где врачи-диагносты работают в непосредственном контакте с хирургами, терапевтами и другими специалистами. Думаю, что при возросшей роли спорта в нашей жизни стоит подумать о создании подобного центра и в России. Ведь в нем могли бы проходить обследование и лечение все наши ведущие спортсмены.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОПЕРАЦИЙ НА КОЛЕННОМ СУСТАВЕ